Accès aux seconds recours

Contexte territorial 

Le territoire de la CPTS de Grand Lieu présente une offre de soins spécialisés extrêmement limitée.

À ce jour, seuls trois médecins spécialistes y sont installés (angiologue, dermatologue, gynécologue).
Deux d’entre eux prévoient leur départ à la retraite dans les cinq prochaines années.

Faute de présence suffisante sur place, les patients sont donc contraints de se tourner vers les bassins de soins voisins, en particulier Nantes, Rezé ou Machecoul.

Cette situation génère des délais d’attente importants et complique les déplacements.
Elle contribue aussi, pour certains patients, à renoncer aux soins spécialisés.

Dans ce contexte, la téléexpertise apparaît comme une solution pertinente.
Elle permet en effet à un professionnel de santé de solliciter l’avis d’un spécialiste à distance.
Sans nécessairement orienter le patient vers une consultation physique.

Des outils comme Omnidoc sont déjà utilisés dans certains établissements de la métropole nantaise.
Cependant, leur usage reste encore partiel, hétérogène et peu structuré sur le territoire de la CPTS.

En parallèle, le développement de compétences en soins primaires et la mutualisation de matériel de diagnostic peuvent contribuer à améliorer la prise en charge en amont. Tout en renforçant les capacités locales du premier recours.


Notre objectif

La CPTS de Grand Lieu souhaite favoriser un accès plus rapide, fluide et équitable aux soins spécialisés.
Ce, malgré la rareté de l’offre locale.

Pour cela, deux leviers principaux sont activés :

  • Déployer la téléexpertise de manière structurée et accessible pour les professionnels de santé du territoire
  • Renforcer les compétences locales, à travers des actions de formation ciblées et l’usage partagé d’outils ou de matériels adaptés.

Ces deux axes visent à réduire la dépendance au second recours physique, à valoriser les savoir-faire locaux et à mieux répondre aux besoins de santé des habitants, sans attendre un redéploiement immédiat de l’offre spécialisée.


Déploiement de l’action

  • Recensement des pratiques existantes dans les établissements et les cabinets spécialisés (types d’outils, spécialités concernées, protocoles en place)
  • Élaboration d’un questionnaire à destination des spécialistes et des secrétariats, afin de :
    • Identifier les filières prêtes à intégrer la téléexpertise
    • Vérifier les outils utilisés (Omnidoc ou autres plateformes)
    • Obtenir un contact référent pour la transmission des demandes
    • Préciser les modalités d’acceptation de nouveaux patients
  • Création d’un annuaire en ligne, régulièrement mis à jour, recensant les spécialistes et les structures pratiquant la téléexpertise, accessible depuis le site de la CPTS.
  • Identification des besoins de formation, par le biais d’un questionnaire adressé aux professionnels du territoire
  • Repérage des ressources locales capables de transmettre leur expertise ou d’assurer des sessions de formation
  • Conception de formations ciblées, par exemple :
    • Interprétation de lésions dermatologiques
    • Pratique de la spirométrie
    • Utilisation du dermatoscope
  • Déploiement de sessions sur site, ouvertes aux médecins généralistes, infirmiers libéraux (IDEL), kinésithérapeutes, orthophonistes et autres professions concernées
  • Étude de la mutualisation de matériel de diagnostic entre cabinets ou structures (ex. : dispositifs d’imagerie, outils de mesure…).

Envie de coopérer, partager, avancer ?
La CPTS Grand Lieu vous attend.