Contexte territorial
Le territoire de la CPTS de Grand Lieu est confronté à plusieurs enjeux de santé publique en lien avec les maladies chroniques.
Certaines problématiques sont en effet récurrentes et signalées par les professionnels de terrain :
- Des douleurs chroniques souvent mal accompagnées, faute de psychologues spécialisés disponibles ou du fait du coût des consultations. Ce qui favorise l’apparition de comorbidités psychiques telles que l’anxiété ou la dépression
- Une pénurie de professionnels spécialisés (psychologues, rhumatologues, algologues, infirmiers en pratique avancée, kinésithérapeutes, diététiciens, ophtalmologues, orthodontistes, dentistes…), rendant difficile un suivi adapté
- Certaines problématiques peu connues ou mal repérées, comme le lien entre respiration buccale et pathologies respiratoires
- Un taux d’examens bucco-dentaires chez les jeunes inférieur aux moyennes départementale, régionale et nationale
- Malgré un bon taux de dépistage des cancers, une mortalité associée plus élevée que dans d’autres territoires.
- Des taux élevés de maladies cardiovasculaires, accompagnés d’une mortalité significative, ce qui en fait un enjeu sanitaire prioritaire
- Enfin, des efforts nécessaires en matière de vaccination, notamment en dehors de la vaccination antigrippale, pour atteindre les objectifs fixés.
Face à ces constats, une mobilisation collective est nécessaire pour renforcer la prévention, favoriser l’orientation et accompagner les patients comme les professionnels de santé dans la gestion des pathologies chroniques.
Notre objectif
L’objectif de la CPTS est d’améliorer la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques, en articulant des actions à destination des professionnels de santé, des patients et de leurs proches, tout en valorisant les ressources déjà existantes sur le territoire.
Trois objectifs opérationnels structurent cette démarche :
- Accompagner les professionnels de santé dans l’orientation des patients
- Accompagner les patients et leur entourage dans la gestion quotidienne de leur pathologie
- Promouvoir l’activité physique adaptée comme levier thérapeutique à part entière.
