Contexte territorial
Les troubles du neurodéveloppement apparaissent dès l’enfance et impactent de manière durable le quotidien des enfants.
Ils concernent différents domaines du développement :
- Les fonctions cognitives et intellectuelles
- La communication et les interactions sociales
- Le comportement, la coordination motrice, l’attention…
Parmi ces troubles se trouvent notamment les troubles du spectre de l’autisme, les troubles de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), les troubles des apprentissages, les troubles moteurs ou encore les troubles de la communication.
Sur le territoire de la CPTS de Grand Lieu, plusieurs freins compliquent le repérage et l’accompagnement des enfants concernés :
- Délais d’attente importants pour les bilans orthophoniques ou l’accès au CMPP/IME
- Pénurie de professionnels de la rééducation, avec seulement 1 orthoptiste, 1 ergothérapeute et 2 psychomotriciens pour l’ensemble du territoire
- Manque de coordination entre professionnels, en l’absence d’outils de suivi communs
- Pression importante sur les familles et les enseignants, souvent peu informés et peu accompagnés face aux premiers signes d’alerte.
Notre objectif
Sur le territoire, 1 270 personnes ont eu recours à un orthophoniste, soit un indice de recours de 138, nettement supérieur à la moyenne nationale (100).
Pourtant, seulement 15 orthophonistes sont installés localement, avec un indice d’offre de 37, inférieur à la moyenne départementale (43).
Face à cette tension entre les besoins et les ressources disponibles, la CPTS de Grand Lieu vise deux objectifs complémentaires :
- Soutenir les familles, les enseignants et les professionnels dans le repérage précoce, en rendant les dispositifs plus lisibles et accessibles
- Structurer un parcours pluriprofessionnel fluide et coordonné, de l’identification des signes à l’accompagnement de l’enfant et de son entourage.


